大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京到惠民自驾游攻略最新的问题,于是小编就整理了3个相关介绍北京到惠民自驾游攻略最新的解答,让我们一起看看吧。

  1. 天津惠民保在北京住院能用吗?
  2. 195元的北京“普惠保”刷屏!当一个城市集齐三款惠民保,到底要怎么选?
  3. 北京惠民消费券领取流程?

天津惠民保在北京住院能用吗?

要看具体产品 ,大部分都能用。

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天津惠民宝在北京住院,住院前记得做好异地就医备案,大部分惠民保都能报销。但也有部分惠民保,无论是否备案,都报不了异地就医的费用。

而且惠民保多数都有很多限制,报销比例也受限、范围

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195元的北京“普惠保”刷屏!当一个城市集齐三款惠民保,到底要怎么选?

北京现在在售的三款惠民保分别是“北京城惠保”、“北京京惠保”、“北京普惠健康保”。

目前数据来看,统一定价为79元的京惠保普及率更高这次上线的北京普惠健康保,价格为195元/年,最高可获得300万的医疗保障额度,包含医保目录内自费、医保目录外自费、以及100种海内外高额特药保障。

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相比于京惠保,北京普惠健康保的报销范围更广,特药种类更多,涵盖了36种重大疾病,而且能够给一些特定既往症人群提供一定比例的保障。

既往症可赔

全部既往症可赔,包括五类大病。惠民保1.0时代,五类大病是可保但不赔,北京普惠健康保能保能赔(单独理赔标准)。

续保稳

北京市医保局唯一指导产品,五家保险公司合保,有明确的续保优惠政策和理赔原则:

连续3年无赔付,第四年赔付比例会上升1%,累计提高上限为10%。参保期间得病,次年再次续保时,仍按照原政策享受赔付比例。

熟悉惠民保的兄dei,应该清楚后三个亮点的意义,新手村的也别怕,接下来都会讲到。

核心保障

· 医保内医疗报销

每年100万,保障门诊和住院,健康人群报销80%,特定既往症(五大类)人群报销40%。

其中,城镇职工医保免赔额为3.95万,城乡居民医保免赔额为3.04万,年度保额100万。

· 医保外医疗险报销

每年100万,只保障住院,健康人群报销70%,特定既往症人群报销35%。

健康人群免赔额2万,特定既往症人群免赔额4万。

· 特定药品费用报销

每年100万,50万额度给25种国内特药,50万额度给75种国外特药。

健康人群报销60%,特定既往症人群报销30%;健康人群免赔额2万,特定既往症人群免赔额4万。

注意,两种特药的报销,分别计算免赔额。

对于长期服药的癌症或其它重疾,院外用药报销非常实用。

举个例子

虽然北京普惠健康保的保障范围扩展很多,但免赔额很高,报销比例也偏低,在功能用途上显得更加极致,只能保大病。

是什么概念呢?举个例子。

A君,不幸罹患大病,前前后后花了90万,其中,社保内费用花了60万,社保外费用花了20万,特殊药品花了10万。

为了方便理解,数字尽量取整,也不赘述北京报销政策的细节了。

报销流程是这样的:

第一步,社保内费用的60万,基础医保报销85%,但50万封顶,A君自负10万;

第二步,北京大病医保启动,对自负的10万元做第二次报销,大概3.7万,还剩6.3万自负;

注意,社保外医疗的20万和特药的10万,医保解决不了,还都是自负。

第三步,北京普惠健康保上场,A君的理赔情况:

  • 6.3万社保内费用,扣掉免赔额(3.95万)后,报销80%,大约是1.8万,还有4.4万自负。
  • 20万社保外费用,扣掉免赔额(2万),报销70%,大约是12.6万,还有7.4万自负。
  • 10万特药费用,扣掉免赔额(2万),报销60%,大约是4.8万,还有5.2万自负。

至此,A君90万的医疗费用,北京基础医保和大病医保解决54万,北京普惠健康保解决19万,A君自负17万。

案例体现了普惠健康保的两大特点:

1、只有花费巨大的危重大病,才能发挥作用;

2、社保外报销和特药报销的实际贡献最大

一定要注意,北京普惠健康保理赔必须先经医保报销,如果没有医保,不能理赔。

另外,如果第三方报销的金额大于3.95万,可以冲抵普惠健康保的免赔额,小于3.95万则不行。

对比一下

对比下去年风光无限的京惠保:

保障范围的优势很大,尤其是医保范围外的部分,以及五大类特定既往症保障。

但价格、免赔额和报销比例不如京惠保。

第五大特定既往症人群来讲,肯定是选普惠健康保;对于健康人群来讲,两款产品各有优势,我更倾向于普惠健康保,医保外报销还是很重要的。

特对比下商业百万医疗险:

普惠健康保的优势在于准入门槛和价格,劣势在于报销力度:

第一,免赔额高,报销比例低。

同样以A君的例子,北京医保报销54万后,剩余的36万可以全额报销,没有自负部分。

第二,附加服务少。

百万医疗险包含的质子重离子医疗、医疗垫付等功能没有。

当然,这不代表北京普惠健康保比百万医疗险差,这是两种完全不同的产品,不能互相代替。

收个尾吧

惠民保自2020年蓬勃发展,2021年迭代更新,保障不断进化。

大众的认知也越来越理性,不再迷信和盲从。

产品背后的精算原理、商业规则,我就不废话了。

本质上,这类产品就是针对无法投保商业险的人群:健康异常体、超龄者或阶段性预算有限的人群。

如果没有百万医疗险,一定要有份惠民保,但能买百万医疗险,尽量买上。

北京惠民消费券领取流程?

北京消费券领取有以下六步:

1、打开官方指定领取消费券的软件;

2、点击页面上的搜索状态栏,输入关键词北京办政事,点击搜索;

3、点击关注并进入主页面;

4、进入页面后,在输入状态栏中,输入消费券,点击发送;

5、点击发送后,即可查看到北京的消费券;

6、向下滑动,即可查看到各区的优惠购物券,在固定时间领取就可以。

到此,以上就是小编对于北京到惠民自驾游攻略最新的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京到惠民自驾游攻略最新的3点解答对大家有用。